Clube Campestre Metabase

Nome:

Elaine Cristina Lopes Mariano

CPF:

08334605609

Endereço:

Rua Galícia, 83

Cidade:

Itabira

CEP:

35901-052

Telefone

31995331919

Email:

Laine.crislopes@hotmail.com

Dependentes

Nome

Nasc.

Parentesco

01

João Lucas Lopes Rodrigues

16/06/1990

Cônjuge

02

Maria Eduarda Mariano Rodrigues

24/04/2010

Filha

03

Maria Clara Mariano Rodrigues

05/06/2019

04

05

OBS: Em caso de atraso de mensalidade por mais de 03 meses, fica autorizado a exclusão do quadro social do Clube Campestre Metabase. Nova filiação incluirá pagamento de joia e aprovação da diretoria.

Declaro-me ciente que para solicitar o desligamento do quadro de associado deverei comparecer pessoalmente na sede do Sindicato.

Eu AUTORIZO o Sindicato Metabase a proceder com o tratamento de todos os dados fornecidos, para fins de associação.

Estou CIENTE que tratamento significa a coleta, produção, recepção, classificação, utilização, acesso, reprodução, transmissão, distribuição, processamento, arquivamento, armazenamento, eliminação, avaliação ou controle da informação, modificação, comunicação, transferência, difusão ou extração.